近日，记者从市卫计委了解到，莆田出台了《莆田市卫计委关于印发莆田市卫生计生委健康扶贫工程实施方案的通知》，旨在加大医疗救助力度，助力健康扶贫，深入推进莆田市健康扶贫工作。

看点一：参保缴费资助

对建档立卡贫困人口参加城乡居民基本医疗保险个人缴纳的费用，由政府给予全额资助。

看点二：特殊门诊救助

对建档立卡贫困人口的特殊门诊费用，在基本医疗保险报销后，再给予个人负担的合规医疗费用的60%救助，每人每年原则上最高救助限额为10000元。

看点三：住院救助

对建档立卡贫困人口的住院费用，在基本医疗保险、城乡居民大病保险及各类补充医疗保险、商业保险报销后，再给予个人负担的合规医疗费用的70%救助，每人每年原则上最高救助限额为25000元。

看点四：一次性定额救助

根据莆田市当年城乡居民医疗救助基金结余情况，对低收入家庭的老年人、未成年人和重病患者的第三类救助对象开展一次性定额救助。

看点五：重特大疾病救助

根据莆田市社会经济发展水平，按照基金收支基本平衡、略有结余的原则，对因病致贫家庭重病患者，给予一定比例的重特大疾病医疗救助，每人每年原则上最高救助总额不超过10万元。

详情问答：

一、莆田市建档立卡贫困人口可以享受哪些医疗保障政策倾斜?

一是建档立卡贫困人口参加基本医保和大病保险个人免缴费用，由财政全额补贴。二是建档立卡贫困人口享有医疗叠加保险。

二、莆田市建档立卡贫困人口在哪些医疗机构可以享受先诊疗后付费的便利?

 建档立卡贫困人口在区域内所有公立医疗机构住院时，持社会保障卡并贴精准扶贫标签、有效身份证件办理入院手续，实行“一站式”即时结算和“先诊疗，后付费”的结算模式，无需缴纳住院押金，直接住院治疗。

三、莆田市建档立卡贫困人口在哪些医疗机构可以享受 “一站式”即时结报?

一站式即时结报是指建档立卡贫困人口可在市内区级及以上公立医院或省属三级公立医院在定点医院出院结算医疗费用时，由定点医院通过信息系统计算出基本医保、大病保险、医疗救助和兜底保障等政策措施报销补偿金额后，对各类报销补偿资金统一进行垫付，按照有关规定实行“一站式”即时结报，患者只需缴清个人自付费用。

四、莆田市建档立卡贫困人口享受大病专项救治的病种有哪些?

到哪一级医院进行集中救治?费用如何承担? 　目前，建档立卡贫困人口享受大病专项救治的病种除在《福建省精准扶贫医疗叠加保险方案》“第二道救助”确定的13种补助病种的基础上，增加了重性精神疾病、艾滋病机会感染、唇腭裂、慢性髓细胞白血病、血友病、耐多药肺结核、苯丙酮尿症、急性心肌梗塞、脑梗塞、I型糖尿病、甲亢、尿道下裂、肺癌等13种，保障对象在患有上述26种补助病种范围内疾病时，可到市内区级及以上公立医院或省属三级公立医院进行集中救治，集中救治产生的医疗费用，经基本医疗保险、大病保险、城乡居民医疗救助和省精准扶贫医疗叠加保险报销后，医疗费用中个人负担部分（包括医保“目录外”医疗费用），再由市精准扶贫医疗综合补助资金予以补助95%。对已经省精准扶贫医疗叠加保险“第二道救助”13种病种的保障对象，再由市精准扶贫医疗综合补助资金予以叠加补助5%。

五、莆田市建档立卡贫困人口可享受的哪两道医疗叠加保险补助?

 根据《福建省精准扶贫医疗叠加保险方案》“第一道”补助是保障对象在省、市、县、乡四级定点医疗机构发生的属于基本医疗保险支付范围的门诊特殊病种和住院医疗费用（以下简称“目录内”医疗费用），在基本医疗保险、大病保险和医疗救助的基础上，由精准扶贫医疗叠加保险采取双上限控制的方法对“目录内”医疗费用予以补助，一是按省、市、县、乡四级定点医疗机构分别不超过7%、11%、14%、15%的比例叠加报销，二是叠加后报销比例的上限省、市、县、乡四级定点医疗机构分别为50%、70%、90%、95%（以上两种上限均不能超过）。“第二道”救助是保障对象中，患儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏病房间隔缺损、儿童先天性心脏病室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌等13种疾病的患者，进行集中救治（具体专项救治方案由省卫计委等部门另行下发）。集中救治患者的医疗费用，经基本医疗保险、大病保险、医疗救助和“第一道”精准扶贫医疗叠加保险补偿后，医疗费用个人负担部分，再由精准扶贫医疗叠加保险予以补助90%。

六、莆田市建档立卡贫困人口与家庭医生签约需不需要缴纳服务费?

签约后能享受怎样的健康服务? 建档立卡贫困人口与家庭医生签约不需要缴纳服务费。保障对象家庭医生签约服务费个人缴费部分，由精准扶贫医疗叠加保险基金承担。按照我省签约服务工作规范，将农村建档立卡贫困人口作为家庭医生签约服务重点人群，年度内由家庭医生团队与其签订服务协议，按需提供转诊和预约服务、按需延长慢病药物处方、提供1次一般体格检查、日常电话咨询等服务。还将建立完善建档立卡贫困人口电子健康档案。对高血压、糖尿病、严重精神障碍等慢性疾病患者，签约医生或医生团队提供公共卫生、慢病管理、健康咨询和中医干预等综合服务。需住院治疗的，联系定点医院确定诊疗方案，实施有效治疗。

(福建日报全媒体记者 陈汉儿 通讯员 颜剑山 谢月)